Utredning av manlig infertilitet

ånedsatt produktion av spermier, nedsatt rörlighet av spermier eller på att transporten av spermier är satt ur spel. I det senare fallet saknas spermier helt i sädesvätskan. Detta tillstånd som beror på överflödeshinder kallas för azoospermi.


Vid utredning av mannen ingår alltid en spermaanalys där en bedömning av provet sker med avseende på antalet spermier och andelen rörliga spermier. Om provet inte innehåller några spermier måste man komplettera utredningen med att försöka aspirera spermier med en tunn nål från bitestikeln (PESA) om man misstänker att det föreligger ett avflödeshinder. Om man tror att frånvaron av spermier i sädesvätskan beror på nedsatt produktion av spermier i testikeln tas ett vävnadsprov, även i detta fall med nålteknik (TESE), från testikeln. Båda ingreppen sker i lokalbedövning och kan förutom i ovan beskrivna fall bli aktuella vid behandling av män med ryggmärgsskada eller diabetes.